コラム

2016-03-18

妊娠・出産に備える医療保険の保障範囲と加入メリット

出産は予定通りにはなかなか進まないもの。出産には、入院費のほか帝王切開になると、手術費などがかかります。医療保険を活用すれば、出産の費用は十分にカバーできます。

帝王切開などの「異常分娩」では出産費用が高額になる

出産は大きくし「正常分娩」と「異常分娩」に大別されます。「正常分娩」とは文字通り、特別な処置をしなくても順調に出産できるケースです。「異常分娩」とは、帝王切開など出産に何らかの処置が必要なケースです。

帝王切開は、妊婦のうち約5人に1人が経験するものであり、「異常」という言葉には違和感がありますが、分類上のこととして理解をしてください。

「自然分娩」と「異常分娩」では、保障内容は異なってきます。この記事では、各保険の保障内容についてご説明します。

保険会社によって用意している保障内容は異なる

まず「正常分娩」から説明していきましょう。

保険会社のなかには、正常分娩の場合、保障の対象外としているところがほとんどです。
加入タイミングは、妊娠前がベターです。妊娠後は加入が制限されることもあります。加入可能時期は、保険会社によって異なり、妊娠10カ月目、妊娠27週目までとさまざまです。加入できても、特定部位不担保期間がつく事があります。
加入時に、告知を正しくして、保険会社の引受に従うことです。

2度目の帝王切開は保険給付の対象にならないおそれもある

一度帝王切開を経験すると、それ以降の出産は帝王切開となることが大半です。そのため、保険会社は保険給付の制限を設けています。1度目の帝王切開手術で、手術給付金を受け取り、その保険を継続していれば、何回でも手術給付は受けられます。
但し、帝王切開手術を経験後に、新規に保険加入や保険会社を他社に切り替えると制限がかかります。
他社に切り替えは特に気をつけなければいけません。

とはいえ、それはあくまで原則論です。帝王切開から1年以上経過していることを条件にして支給対象としている保険会社もあります。もし異常分娩の心配があるなら、早めに加入するようにしましょう。

医療保険は妊娠前の加入が基本です。異常分娩のおそれが出てから加入するのは難しいということを覚えておいてくださいね。

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